Vous aimeriez choisir la meilleure mutuelle familiale qui soit, mais vous ignorez quels critères prendre en considération ? Ne vous inquiétez pas, nous avons la solution pour sélectionner le prestataire le mieux adapté pour couvrir votre famille. Dans ce guide, nous vous montrons les critères indispensables pour choisir la meilleure garantie familiale sans tracas.
1. La qualité de gestion de la mutuelle et les délais de remboursement
Le premier critère pour souscrire une à mutuelle familiale est d’interroger la gestion générale de l’organisme. Vous remarquerez que ce n’est pas tant le prix bas qui fait la qualité d’une assurance, mais plutôt son efficacité. Aussi longtemps que la mutuelle ne correspond pas aux besoins de votre famille et n’assure pas une réelle couverture santé, vous aurez du mal à joindre les deux bouts. Plusieurs personnes sont attirées par des frais peu élevés et oublient de s’intéresser à l’essentiel. Au final, elles sont contraintes d’opter pour une assurance complémentaire santé pour s’en sortir. Vous gagnerez beaucoup à évaluer la rapidité avec laquelle l’organisme choisi traite vos demandes de remboursement des frais. Le service client joue aussi un grand rôle, il doit être prompt à vous donner des réponses adaptées à toutes vos questions dans les brefs délais. Il ne sert à rien de traiter avec un organisme qui prend un temps fou à restituer vos fonds.
2. La base remboursable de la mutuelle familiale
Il est important de maitriser les divers paliers de garanties familiales que les compagnies d’assurances offrent. Surtout lorsque, vous êtes dans une logique de dépassement et que vous disposez d’une famille nombreuse. Pour ce faire, commencez par comprendre comment se fait le remboursement. Si vous l’ignorez, sachez qu’il est exprimé en base de remboursement en pourcentage ou (% BR). A titre illustratif, dans la mesure où pour vous faire consulter un spécialiste exige jusqu’à 75 € comme frais, voici ce qu’il en ressort. En effet, les frais alloués à ses honoraires surpassent les 50 € et la BR déterminée pour cette intervention est de 25 €.
Néanmoins, la mutuelle ne vous remboursera pas entièrement les 25 €. Elle ne prendra en charge que les 70 % de cette somme. Dans le cas de figure que nous venons de prendre, vous devrez payer 57 ,5 € et le reste sera assuré par votre mutuelle. Toutefois, si vous souscrivez à une mutuelle qui prévoit une assurance de 100 % BR pour les soins de tout type, alors vous serez remboursé pour toutes vos dépenses de santé sur la base remboursable. Il faut savoir que certaines garanties vont jusqu’à offrir des bases remboursables de 200 %, voire 300 %. Dans le premier cas, vous n’aurez que 25 € à débourser suivant notre exemple. Dans le second cas, la garantie va tout couvrir.
3. Les besoins spécifiques de la famille
Il existe plusieurs niveaux de garantie et le choix ne peut pas se faire au hasard. Vous devez privilégier le pallier qui répond aux besoins spécifiques de votre famille. Certes, miser sur une mutuelle avec une excellente garantie hospitalisation est intéressante, car vous êtes à l’abri. Toutefois, vous devez aussi prendre en compte d’autres éléments pour être certains d’avoir fait le bon choix. Sachez que vos enfants sont appelés à grandir et forcément, leur croissance donnera lieu à d’importants frais de santé pour l’orthodontie. Nous conseillons aux familles de mettre un accent particulier sur ce secteur en privilégiant une excellente couverture pour avoir droit à des meilleurs taux de remboursement.
Vous devez savoir exactement quels seront vos besoins de santé et mettre l’accent uniquement sur ceux qui sont les plus couteux. On ne le dira jamais assez, il est préférable de prendre en charge une visite chez médecin à 75 € pour votre enfant et de bénéficier d’une garantie complète de votre paire de lunettes coutant 250 € que le contraire. Pour connaitre quels sont les besoins de chacun des membres de votre famille, il est nécessaire d’identifier quels sont les soins fréquents qu’ils reçoivent. Si vos dépenses médicales bien que couteuses ne sont pas fréquentes, cela ne va pas trop influencer le budget. Par contre, il existe des soins qui ne coûtent pas nécessairement une fortune, mais leur fréquence suffit pour alourdir le budget alloué pour la circonstance.
Si l’un de vos enfants a des problèmes d’épiderme qui le poussent à rencontrer une dermatologue plus qu’il n’en faut, la mutuelle santé avec d’importants remboursements seraient l’idéal. Vérifiez donc que la mutuelle pour laquelle vous avez un attrait assure la couverture des besoins fréquents de votre famille. En règle générale, il s’agit des soins de premier ordre, les vaccinations, les lunettes, les accompagnements en cas d’hospitalisation et même l’orthodontie enfantine.
4. L’évolution de la situation familiale et les urgences
Une bonne mutuelle est le résultat de l’analyse des principaux pôles de dépenses avant de souscrire à une garantie sécurité sociale. Vous devez donc faire une étude comparative ou vous rapprocher des experts pour suivre leur avis. Vous devez mettre l’accent sur les soins qui semblent vraiment urgents. Si vous avez un enfant qui est soumis à des mois successifs d’orthodontie, tandis qu’un autre devra renouveler sa paire de lunette dans 24 mois, le bon réflexe serait de privilégier la mutuelle qui offre une orthodontie. Vous avez ainsi la possibilité de revoir votre contrat de mutuelle l’année d’après pour assurer une meilleure couverture optique de l’autre enfant.